Plany opieki są ważnym aspektem procesu pielęgniarskiego. Należy zaspokoić potrzeby żywieniowe, aby zaspokoić potrzeby klienta w zakresie ogólnego stanu zdrowia. Stosując proces pielęgniarski w połączeniu z diagnozą pielęgniarską zgodnie z Północnoamerykańskim Towarzystwem Diagnozy Pielęgniarskiej (NANDA), lub pielęgniarka NANDA, profesjonalna pielęgniarka tworzy oparty na dowodach plan działania specyficzny dla każdego klienta lub pacjenta.
Wideo dnia
Plan opieki pielęgniarskiej
W planie opieki pielęgniarskiej zawarta jest klasyfikacja wyniku, a także klasyfikacja interwencji. Najskuteczniejszym sposobem osiągnięcia tego wyniku jest wykorzystanie procesu pielęgniarskiego: ocena, diagnoza, planowanie, wdrażanie i ocena.
Ocena
Obiektywna ocena stanu odżywienia pacjenta. Zdecyduj, które trasy są dostępne do spożycia. Najczęstsze są dożylne, żołądkowe lub doustnie. Jeśli pacjent jest w stanie bezpiecznie połknąć, ważne jest, aby wiedzieć, czy jest na specjalistycznej diecie. Niektórymi przykładami są oczyszczone, płynne, miękkie, o niskiej zawartości sodu, o wysokiej lub niskiej zawartości błonnika i o niskiej zawartości kofeiny. Następnie należy ustalić, jakie będzie optymalne spożycie dla tego pacjenta w określonym czasie, kiedy tworzony jest plan opieki.
Diagnozuj
Używając definicji diagnozy pielęgniarskiej ustalonej przez Północnoamerykańskie Stowarzyszenie Diagnozy Pielęgniarskiej, zdecyduj, które z nich odpowiadają aktualnym potrzebom pacjenta. Może być wymagana więcej niż jedna diagnoza pielęgniarska. Przykładem może być: "Zmieniony odżywianie, mniej niż wymagania organizmu."
Plan
Korzystając z diagnozy pielęgniarskiej jako przewodnika, przygotuj szczegółowy plan opieki w odniesieniu do bieżących potrzeb pacjenta. Obejmują monitorowanie płynu i przyjmowania pokarmu oraz produkcji pacjenta przez cały dzień. Rozważ ważenie pacjenta codziennie. Jeśli pacjent ma jakiekolwiek alergie pokarmowe, upewnij się, że te pokarmy nie są podane. Odkryj wszelkie preferencje pokarmowe, jakie pacjent może potrzebować, aby zwiększyć możliwości uzupełniania posiłków.
Implement
Wykonaj plan opieki. Poinformuj pacjenta o aktualnych celach związanych z planem opieki. Włącz pacjenta i innych pracowników do planu opieki, tak aby cały zespół opieki nad pacjentem był zaangażowany i zgadzał się z przebiegiem działań. Udokumentuj wynik tego planu, w tym przypadku, jaki procent posiłku został zjedzony i czy pacjent bez trudności tolerował przyjmowanie pokarmu, takie jak nudności lub wymioty.
Ocena
Oceń tolerancję pacjenta na plan opieki. Dostosuj plan do konkretnych potrzeb, które nie są spełnione, a także do wszelkich preferencji, które pacjent może mieć lub wymagać. Ponowna ocena ewentualnej dalszej diagnozy pielęgniarskiej, która może mieć znaczenie, w tym w zaktualizowanym planie opieki.
