Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest stanem, w którym we krwi występuje niski poziom czerwonych krwinek spowodowany zmniejszonym poziomem żelaza. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest powszechna u pacjentów z przewlekłymi chorobami nerek, jak podaje National Institute of Diabetes and trawienny i nerek. Zdrowe nerki produkują hormon zwany erytropoetyną lub EPO, który stymuluje szpik kostny do wytwarzania czerwonych krwinek. Chore nerki nie wytwarzają wystarczającej ilości erytropoetyny, co prowadzi do anemii.
Wideo dnia
Niedobór żelaza Niedokrwistość i choroba nerek
Niedokrwistość z niedoboru żelaza zaczyna się rozwijać we wczesnych stadiach choroby nerek. Niedokrwistość pogarsza się wraz z pogarszaniem się stanu nerek, a według NIDDK prawie wszyscy cierpiący na schyłkową niewydolność nerek cierpią na anemię. Schorzenie nerek w stadium końcowym występuje, gdy pacjenci mają około 10 procent funkcjonowania nerek. Lekarze zwykle przeprowadzają regularną ocenę niedokrwistości u pacjentów dializowanych oraz u pacjentów oczekujących na przeszczep nerki.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u pacjentów z chorobą nerek
Pacjenci z niedokrwistością związaną z chorymi nerkami są leczeni przy użyciu sztucznej erytropoetyny i suplementów żelaza, zgodnie z NIDDK. EPO zwykle wstrzykuje się pod skórę dwa lub trzy razy w tygodniu. Pacjenci, którzy nie tolerują zastrzyków EPO, mogą otrzymywać hormon drogą dożylną. Admnisterowanie EPO pacjentom z niskim poziomem żelaza nie pomaga w leczeniu anemii. Suplementy żelaza należy również podawać pacjentom z niedokrwistością z powodu chorób nerek. EPO i żelazo współpracują ze sobą, aby zwiększyć liczbę zdrowych czerwonych krwinek we krwi.
Objawy niedokrwistości u pacjentów z chorobą nerek
U pacjentów z wczesną niewydolnością nerek występują łagodne objawy niedokrwistości, która pogarsza się wraz z postępem choroby nerek. Objawy niedokrwistości rozwijają się z powodu zmniejszonego transportu tlenu do tkanek i narządów przez czerwone krwinki. Pacjenci z niedokrwistością wykazują objawy, takie jak zmęczenie, blada skóra, duszność, bóle głowy, osłabienie, nieregularne bicie serca, zimne dłonie i stopy, łamliwe paznokcie, zawroty głowy i osłabienie, zgodnie z MayoClinic. com.
Skutki uboczne suplementów żelaza i erytropoetyny
Doustne suplementy żelaza mogą powodować podrażnienie żołądka i zabarwienie zębów. Pacjenci powinni przyjmować doustne suplementy żelaza z jedzeniem. Używanie słomy do przyjmowania płynnych suplementów żelaza może również zmniejszać wybarwianie zębów. Często występującym działaniem niepożądanym EPO jest ból i podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia. Niepożądanym skutkiem ubocznym EPO jest nadmierna stymulacja szpiku kostnego, co prowadzi do nadprodukcji czerwonych krwinek i zwiększonej grubości krwi. U niektórych pacjentów mogą wystąpić ciężkie reakcje alergiczne po przyjęciu żelaza i EPO.
