Kiedy przewód pokarmowy nie jest w stanie strawić i wchłonąć pokarmu, niezbędne elementy odżywiania mogą być sztucznie zapewnione przez krew. Podawanie dożylne jest znane jako całkowite żywienie pozajelitowe (TPN). Niezbędne potrzeby odżywcze są zaspokajane przez infuzję preparatów w dużej żyle w okolicy klatki piersiowej. Życie może być wspierane przez dziesięciolecia od żywienia dożylnego. Jednakże, ponieważ nie jest to sposób, w jaki organizm naturalnie wykorzystuje składniki odżywcze, występują pewne częste działania niepożądane.
Wideo dnia
Wsparcie życia
Korzyści z żywienia dożylnego polega na tym, że wspiera on życie dla osób, które chorują, uniemożliwiając im jedzenie. Osoby z powikłaniami choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, rakiem okrężnicy lub innymi schorzeniami mogą być pozostawione bez prawidłowo funkcjonującego jelita, aby wchłonąć żywienie. Stuprocentowe potrzeby żywieniowe można zaspokoić poprzez starannie kontrolowane żywienie dożylne. Osoby wymagające dożylnego wspomagania odżywiania mogą żyć w domu i funkcjonować w normalnym życiu. Muszą zwracać uwagę na codzienną infuzję sterylnej formuły pod sterylną techniką. Badania krwi są często monitorowane i należy zwrócić szczególną uwagę na wszelkie objawy fizyczne.
Mechaniczne skutki uboczne
raporty Merck 5 do 10 procent pacjentów ma powikłania po umieszczeniu linii, które mogą obejmować zapaść płuc. Aż do 50 procent ma sepsę, zakażenie w krwiobiegu i zakażenie w miejscu wejścia do portu również nie jest rzadkie. Przegląd kliniczny w The Consultant Pharmacist dotyczący monitorowania TPN u osób w podeszłym wieku informuje o innych powikłaniach cewnika, takich jak pęcherzyki powietrza, zatykanie lub nawet złamanie. Wszystkie te wymagają natychmiastowej uwagi lekarza.
Metaboliczne skutki uboczne
Ponieważ substancje odżywcze są podawane bezpośrednio do krwioobiegu, w przeciwieństwie do przewodu pokarmowego, konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia we krwi. Glukoza, trójglicerydy i niektóre poziomy we krwi mogą gwałtownie wzrosnąć lub spaść, powodując poważne problemy. Merck informuje, że dysfunkcja wątroby jest najczęstsza, gdy TPN jest inicjowana po raz pierwszy, ale jest poważna i musi być leczona. Fundacja Oleya, organizacja wspierająca ludzi żyjących w domu w zakresie wsparcia żywieniowego, zapewnia tabelę referencyjną z zalecanymi działaniami w zakresie nieprawidłowego stężenia cukru we krwi, odwodnienia i innych powikłań metabolicznych.
A Last Resort
Dla osób bez funkcjonującego przewodu żołądkowo-jelitowego żywienie dożylne może być ratunkiem dla życia. Jeśli jednak jakiś stopień funkcji jest nadal obecny, jelita powinny być używane w jak największym stopniu. Karmienie bezpośrednio do przewodu pokarmowego sprzyja zdrowiu jelitowemu i zachowuje integralność komórek.TPN przynosi więcej kosztów, więcej możliwości komplikacji zdrowotnych i więcej potrzeby codziennego monitorowania. Kiedy żywienie dożylne jest jedyną opcją, korzyści przewyższają ryzyko, utrzymując niezawodne środki wspomagające żywienie, które są bezpieczne, gdy są podawane w ostrożnych warunkach.
