Hydrochlorotiazyd, środek moczopędny, leczy zaburzenia z objawami zatrzymania płynów i wysokiego ciśnienia krwi, takimi jak schorzenia nerek, zastoinowa niewydolność serca i marskość wątroby. Hydrochlorotiazyd stopniowo obniża i skutecznie kontroluje ciśnienie krwi, ale nie leczy wysokiego ciśnienia krwi. W związku z tym należy go przyjmować regularnie i kontynuować, nawet po dobrym samopoczuciu. Jednym z istotnych i nawracających problemów z hydrochlorotiazydem jest niedobór potasu, prawdopodobnie wymagający stosowania suplementów potasu na receptę lub dodania diuretyku oszczędzającego potas.
Wideo dnia
Funkcja
Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie sodu i wody przez działanie w nerkach w celu ograniczenia wchłaniania zwrotnego sodu i chlorku. To uruchamia system renina-angiotensyna-aldosteron z nadnerczy położonych na nerkach. Renin i angiotensyna działają w celu obniżenia ciśnienia krwi. Kluczowym słowem dla utraty potasu jest aldosteron, hormon nadnerczy, który kontroluje równowagę sodu i wody poprzez wydalanie potasu i utrzymywanie sodu i wody. Ten system powoduje niższe ciśnienie krwi, zmniejszoną retencję wody poprzez zwiększone wytwarzanie moczu i potencjalną utratę potasu.
Leczenie hipokaliemem
Leczenie utraty potasu z hydrochlorotiazydu obejmuje dietę bogatą w potas i dodanie diuretyku oszczędzającego potas, takiego jak spironolakton lub triamteren. Eliminacja leków dostępnych bez recepty i ziół, które zakłócają działanie hydrochlorotiazydu, może zapobiec utracie potasu. Potrawy bogate w potas, w tym owoce takie jak pomidory, banany, morele i daktyle, pomagają zastąpić straty. Recepturowe suplementy potasu pod nadzorem lekarza są konieczne, gdy manipulowanie dawkami pożywienia i lekami nie stabilizuje poziomów potasu.
Dodatkowe straty potasu
Niektóre leki i zioła mogą powodować dodatkowe straty potasu po zastosowaniu z hydrochlorotiazydem. Leki obejmują insulinę, środki przeczyszczające, steroidy, amfoterycynę B, leki zobojętniające sok żołądkowy, flukonazol i teofilinę. Dodanie innych diuretyków niszczących potas, takich jak furosemid, bumetanid, kwas etakrynowy i torsemid, powoduje poważne anomalie chemiczne i poważne utraty płynów ustrojowych. Niektóre zioła, takie jak mniszek lekarski i lukrecja, zakłócają działanie moczopędne lub zwiększają skutki uboczne i straty potasu.
Ostrzeżenia
Hydrochlorotiazyd nie jest zalecany w przypadku problemów z oddawaniem moczu lub uczuleniem na leki sulfonamidowe. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, w tym o ziołach i lekach dostępnych bez recepty. Powstrzymaj się od używania alkoholu, ponieważ zwiększa on efekty uboczne hydrochlorotiazydu.Wysokie spożycie soli zmniejsza działanie hydrochlorotiazydu i powoduje zatrzymanie wody. Odwodnienie i nadmierne pocenie się powodują utratę płynów ustrojowych i mogą nasilać spadek ciśnienia krwi. Choroby, które obejmują wymioty i biegunkę, mogą przyczynić się do wyczerpania potasu.
Skutki uboczne
Hydrochlorotiazyd może powodować biegunkę, zmniejszenie apetytu, zaburzenia żołądkowe i podrażnienie, ogólne osłabienie, skurcze brzucha i niskie ciśnienie krwi. Przyjmowanie hydrochlorotiazydu wcześnie rano łagodzi częste nocne oddawanie moczu. Objawy niedoboru potasu przez hydrochlorotiazyd obejmują skrajne pragnienie, zaburzenia czynności serca, skurcze mięśni i ból. Osoby starsze są szczególnie wrażliwe na przesadną odpowiedź na leki moczopędne z nadmiernym oddawaniem moczu i wymagają ścisłego monitorowania w celu wykrycia braku równowagi chemicznej.
