Lewotyroksyna jest generyczną formą Synthroid, syntetycznego hormonu tarczycy. Jest to zamiennik hormonu produkowanego naturalnie przez tarczycę, który reguluje energię i metabolizm organizmu. Lewotyroksyna jest stosowana w leczeniu niedoczynności tarczycy, powiększenia tarczycy, raka tarczycy, zaburzeń przysadki i niskiej produkcji hormonów tarczycy z powodu zabiegów chirurgicznych, radioterapii i stosowania leków. Lek ten może wchodzić w interakcje z innymi lekami, a także niektórymi pokarmami i napojami.
Wideo dnia
Czas posiłków
Zużycie lewotyroksyny z niektórymi pokarmami może znacznie zmniejszyć jej wchłanianie. Poziom hormonów tarczycy może się zmniejszyć, jeśli zażyjesz leki z pokarmami - lub z jedzeniem zawierającym - mąkę sojową, mączkę z nasion bawełny, orzechy włoskie, błonnik pokarmowy, soki wzbogacone wapniem lub wapniem. Tych pokarmów należy unikać w ciągu kilku godzin po zażyciu leków. Ponadto, hormony tarczycy mogą się nasilić, jeśli położysz nacisk na ten lek. Aby uniknąć takich fluktuacji, lewotyroksynę należy podawać zgodnie z ustalonym harmonogramem, w odniesieniu do pory dnia i stosunku do posiłków, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Leki hipoglikemizujące
Lewotyroksyna może upośledzać skuteczność doustnych środków hipoglikemizujących i insuliny, substancji stosowanych u diabetyków do kontroli stężenia glukozy we krwi. Może powodować hipoglikemię, nietolerancję glukozy, nową cukrzycę lub zaostrzenie cukrzycy, co zaburza kontrolę glikemii. Ważne jest, aby lekarz ściśle monitorował stężenie glukozy we krwi, jeśli zażywasz leki na hipoglikemię.
Multiwitaminy z minerałami
Suplementy, szczególnie zawierające wapń lub żelazo, są problematyczne z lewotyroksyną. Przyjmowanie wapnia w tym samym czasie co lewotyroksyna może mieć znaczący wpływ na poziom hormonów tarczycy. Według Marin Medical Society, podawanie lewotyroksyny z wapniem może obniżyć poziom hormonów o 40 procent. Powoduje to zmniejszoną biodostępność lewotyroksyny, wiązanie leku i zmiany w pH żołądka, w związku z czym zmniejsza się zamierzone działanie farmakologiczne tego leku. Zaleca się przyjmowanie lewotyroksyny co najmniej cztery godziny przed lub po zastosowaniu innych suplementów, takich jak żelazo lub multiwitamina z minerałami. Należy jednak skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy należy kontynuować leczenie uzupełniające.
Leki zobojętniające sok żołądkowy
Leki zobojętniające sok żołądkowy, w połączeniu z lewotyroksyną, mogą zmniejszać biodostępność tego hormonu tarczycy. Chociaż mechanizm interakcji jest nieznany, uważa się, że wiąże się on niespecyficznie z absorpcją lewotyroksyny w przewodzie pokarmowym, zmniejszając w ten sposób działanie lewotyroksyny.Najgorszymi przestępcami są leki zobojętniające zawierające magnez, glin, wapń i żelazo. Zaleca się przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy co najmniej cztery godziny od momentu przyjmowania lewotyroksyny. W przeciwnym razie może być konieczne zwiększenie dawki lewotyroksyny podczas stosowania środków zobojętniających kwas solny.
Żelazo
Przyjmowanie żelaza, szczególnie jako suplementu diety, może potencjalnie zmniejszyć biodostępność i farmakologiczne działanie lewotyroksyny. Uważa się, że ta interakcja jest wynikiem wiązania się z wysoce kwaśnym poziomem pH, tworząc nierozpuszczalne kompleksy, które są słabo wchłaniane w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Dlatego poziomy hormonów tarczycy będą podwyższone i nieskuteczne. Jeśli oddzielisz lewotyroksynę od żelaza co najmniej od dwóch do czterech godzin, możesz uniknąć tej interakcji. Jednak poziomy hormonów tarczycy powinny być ściśle monitorowane.
Estrogen
Estrogen oddziałuje z lewotyroksyną poprzez zwiększenie stężenia globulin wiążących tarczycę we krwi. Substancje te są białkami, które wiążą się z hormonem tarczycy, dzięki czemu mogą krążyć w całym ciele. W związku z tym może wystąpić zmniejszenie niezwiązanej lub wolnej tyroksyny dostępnej do produkcji hormonów. Zwiększone stężenie hormonów tarczycy. Osoby wydzielają tyroksynę, aby zrekompensować ten efekt; jednak ludzie z niedoczynnością tarczycy nie mają mechanizmu do adaptacji. Jeśli jesteś na estrogenie, twój lekarz powinien poprosić o badania krwi, aby sprawdzić poziom lewotyroksyny co 12 tygodni i odpowiednio dostosować dawkę tarczycy. W przypadku odczuwania zmęczenia, nietolerancji na zimno, zaparć, przyrostu masy ciała, depresji, wypadania włosów, bólu stawów lub mięśni, suchej skóry, nieprawidłowych miesiączek, chrypki lub jakichkolwiek innych klinicznych objawów niedoczynności tarczycy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
