Jeśli masz cukrzycę, ważne jest, aby znać cukrzycową kwasicę ketonową (DKK). DKA jest poważnym powikłaniem cukrzycy, które występuje, gdy brak insuliny i wysoki poziom cukru we krwi prowadzi do potencjalnie zagrażających życiu zaburzeń równowagi chemicznej. Dobra wiadomość jest taka, że w dużym stopniu można zapobiec DKA. Chociaż DKA występuje częściej w cukrzycy typu 1, może również wystąpić w przypadku cukrzycy typu 2. Wysoki poziom cukru we krwi powoduje nadmierne oddawanie moczu i rozlewanie cukru do moczu. Prowadzi to do utraty wody w organizmie i odwodnienia, a także utraty ważnych elektrolitów, w tym sodu i potasu. Poziom innego elektrolitu, wodorowęglanu, również spada, gdy organizm próbuje zrekompensować zbyt kwaśną krew.
Wideo dnia
Dwuwęglan i kwasica
Insulina pomaga przenieść cukier we krwi do komórek, gdzie jest wykorzystywany do produkcji energii. Kiedy brakuje insuliny, komórki muszą wykorzystywać alternatywną energię, rozkładając tłuszcz. Produkty uboczne tego alternatywnego procesu nazywane są ketonami. Wysokie stężenia ketonów zakwaszają krew, stąd termin "kwasica ketonowa". Kwasica powoduje nieprzyjemne objawy, takie jak nudności, wymioty i szybki oddech. Dwuwęglan jest elektrolitem, który normalnie przeciwdziała kwasowości krwi. W DKA poziom wodorowęglanów spada wraz ze wzrostem produkcji ketonów i postępem kwasicy. Leczenie DKA obejmuje natychmiastową suplementację insuliny w celu obniżenia poziomu cukru we krwi, co prowadzi do stopniowego przywracania poziomu wodorowęglanów.
Potas
Potas może mieć niską zawartość DKA, ponieważ elektrolit jest tracony z powodu nadmiernego oddawania moczu lub wymiotów. Kiedy insulina jest stosowana w leczeniu DKA, może ona dodatkowo obniżyć poziom potasu we krwi poprzez wepchnięcie go do komórek. Objawy związane z niskim poziomem potasu obejmują zmęczenie, osłabienie mięśni, skurcze mięśni i nieregularny rytm serca. Poważnie niski poziom potasu może prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Częste monitorowanie i terminowa korekta niskiego poziomu potasu może być ratunkiem dla życia. Potas można przyjmować doustnie, ale w DKA dożylny wlew jest najlepszym sposobem szybkiego uzupełnienia potasu.
Sodu
Sód jest niezbędny do utrzymania stabilnego ciśnienia krwi i równowagi płynów w organizmie. Wysoki poziom cukru we krwi powoduje nadmierne oddawanie moczu z utratą wody w organizmie i sodu. Może to spowodować odwodnienie i niskie ciśnienie krwi. Kiedy organizm potrzebuje przywrócić wodę do krwi, robi to, wyciągając ją z innych tkanek. Ten napływ wody do krwi może spowodować dalsze rozcieńczenie sodu sodowego. Niski poziom sodu może wywoływać objawy zawrotów głowy, zmęczenia, ogólnego osłabienia oraz, jeśli jest to poważne, zaburzenia umysłowe lub drgawki. Insulina i płyny dożylne zawierające chlorek sodu są stosowane w leczeniu deficytu sodu spowodowanego przez DKA.
Zapobieganie i ostrożność
DKA jest poważnym, ale możliwym do uniknięcia stanem. Częste monitorowanie poziomu cukru we krwi, przestrzeganie przepisanych leków i rozpoznawanie wczesnych znaków ostrzegawczych to kluczowe elementy zapobiegania. Do typowych objawów, na które należy zwrócić uwagę, należą: nudności, wymioty, ból brzucha i duszność. Sprawdzanie ketonów we krwi lub moczu za pomocą domowego zestawu testowego może również pomóc w wczesnym wykryciu DKA.
Ważne jest regularne konsultowanie się z lekarzem w celu ustalenia docelowych wartości cukru we krwi. W okresach stresu lub choroby częstsze monitorowanie może być konieczne, ponieważ poziom cukru we krwi ma tendencję do fluktuacji. Szukanie szybkiej pomocy medycznej dla wczesnych objawów ostrzegawczych DKA może zapobiec poważnym powikłaniom.
