Digoksyna jest lekiem stosowanym w leczeniu niektórych chorób serca. Może być stosowany w leczeniu zastoinowej niewydolności serca, stanu, w którym mięsień sercowy jest słaby i nie jest w stanie skutecznie pompować krwi do reszty ciała. Digoksyna może być również stosowana do leczenia tachyarytmii lub nieprawidłowych rytmów serca, które sprawiają, że serce bije szybciej niż zwykle. Potas, ważny elektrolit zaangażowany w rytm serca, może wpływać na poziom digoksyny we krwi i powodować toksyczność.
Wideo dnia
Mechanizm działania
Digoksyna działa poprzez spowolnienie przepływu sodu i potasu płynącego do iz komórek serca. Według strony internetowej DailyMed National Library of Medicine, powoduje to wzrost jonów wapnia w komórkach, co powoduje wzmocnienie mięśnia sercowego i poprawę jego zdolności do pompowania krwi. Digoksyna spowalnia również sygnały elektryczne kontrolujące częstość akcji serca. Powoduje to zmniejszenie częstości akcji serca u pacjentów z tachyarytmią.
Przyczyny
Toksyczność digoksyny może wystąpić, gdy osoba przyjmuje diuretyki, aby kontrolować wysokie ciśnienie krwi. Diuretyki obniżają ciśnienie krwi poprzez zwiększenie wydalania płynu do moczu. Niektóre środki moczopędne robią to poprzez zwiększenie wydalania potasu z moczem. Niski poziom potasu może następnie zwiększyć poziom digoksyny we krwi, powodując znaczną toksyczność. Inne przyczyny toksyczności obejmują nadmierne spożycie lub przedawkowanie tabletek digoksyny.
Objawy
Początkowe objawy toksyczności digoksyny to dezorientacja, utrata apetytu, nudności i wymioty oraz nieregularny puls. Według Medline Plus, inne objawy specyficzne dla toksyczności digoksyny obejmują zmiany wizualne - na przykład martwe punkty, niewyraźne widzenie, zmiany w postrzeganiu kolorów i widzenie jasnych punktów lub aureoli wokół obiektów. Osoba cierpiąca na toksyczność digoksyny również doświadcza trudności w oddychaniu, zwiększonej potliwości i zmniejszonej świadomości. Mogą również wystąpić potencjalnie śmiertelne nieprawidłowe rytmy serca lub arytmie.
Leczenie
Reakcja na toksyczność digoksyny to nagły przypadek medyczny. Leczenie obejmuje wspomaganie oddychania, utrzymywanie dróg oddechowych i upewnianie się, że serce nadal pompuje krew do tkanek. Normalizacja poziomów elektrolitów - na przykład niski poziom potasu - pomaga ustabilizować pacjenta. Leki będące antidotum na toksyczność digoksyny można stosować do usuwania nadmiaru digoksyny z organizmu.
