Zwykle nerki wykrywają zanieczyszczenia z krwioobiegu. Rezultatem tego procesu jest usuwanie materiałów odpadowych i nadmiaru płynu z moczem. Czasami infekcje, urazy i choroby utrudniają nerkom wykonywanie tego procesu, co prowadzi do niewydolności nerek. Aby potwierdzić podejrzenie niewydolności nerek wymaga oceny wyników testu wraz z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi w celu ostatecznej diagnozy. Dwa ważne testy to mocznik azotu we krwi lub BUN i kreatynina w surowicy.
Wideo dnia
Kreatynina w surowicy
Kreatynina, materiał odpadowy, pochodzi z rozpadu białka w twoim ciele. Nerki odfiltrowują kreatyninę i eliminują ją z moczem. Część nerek, która odfiltrowuje kreatyninę, zwaną kłębuszkiem nerkowym, jest podatna na problemy naczyń krwionośnych i infekcje, które powodują wzrost ilości kreatyniny we krwi. Test krwi kreatynowej w surowicy mierzy ilość kreatyniny we krwi, gdy nerki nie są w stanie jej usunąć. Podwyższony poziom kreatyniny w surowicy niezawodnie odzwierciedla niewydolność nerek, ale bierze się pod uwagę klirens kreatyniny w moczu i azot mocznika we krwi.
Azot mocznika we krwi
Azot mocznika pochodzi z spożycia białka i rozkładu białka w tkankach. Poziom azotu mocznikowego we krwi zmienia się wraz z szeregiem czynników, takich jak zwiększone spożycie białka, krwawienie z jelit, zakażenie, gorączka, odwodnienie, leki i oparzenia. Badanie azotu mocznikowego we krwi nie wskazuje na niewydolność nerek, jak również na stężenie kreatyniny w surowicy, ponieważ mogą występować zmienne czynniki wpływające na wahania wartości niezwiązane z funkcją nerek. BUN należy rozważyć wraz z testem na stężenie kreatyniny w surowicy.
Niewydolność nerek
U niektórych osób, u których rozwinęła się niewydolność nerek występuje kilka lub łagodne objawy lub deficyt w czynności nerek obserwuje się podczas rocznego wysiłku fizycznego bez widocznych objawów. W skrajnym przypadku, osoba może występować z bardzo wysokim ciśnieniem krwi, szybko zmniejszając czynność nerek lub szczera niewydolność nerek. Niewydolność może wynikać ze zmniejszenia przepływu krwi tętniczej do nerek w wyniku choroby tętnic nerkowych. Zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie tętnic spowodowane tworzeniem płytki, prowadzi do choroby tętnicy nerkowej. Wraz ze zmniejszeniem ilości krwi dostarczanej do nerek w celu skriningu i oczyszczania, zwiększa się ilość płynów ustrojowych i odpadów, wzrasta ciśnienie krwi i występuje niewydolność nerek.
Czynniki ryzyka
Czynnikami ryzyka rozwoju niewydolności nerek są: proces starzenia się, płeć, rasa, wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów, palenie tytoniu i cukrzyca.Dodatkowe czynniki obejmują historię rodzinną chorób nerek, wysokie ciśnienie krwi i otyłość. Osoby o jeszcze wyższym ryzyku obejmują osoby z rozpoznaniem choroby wieńcowej, choroby naczyń obwodowych lub miażdżycy tętnic.
