Ludzie często używają swoich rąk, gdy opowiadają historię. Wasze stopy mają czasem także historię do opowiedzenia, ujawniając problem medyczny, który w przeciwnym razie mógłby nie zostać rozpoznany. Zimne, fioletowe stopy sygnalizują nieprawidłowości w krążeniu tętniczym, części układu krwionośnego, która dostarcza natlenioną krew z serca do narządów i tkanek. Krążenie żylne, które przenosi zredukowaną tlenem krew z powrotem do serca, jest również zaangażowane w pewne stany, które powodują zimne, fioletowe stopy. Choroba tętnic obwodowych jest najczęstszą przyczyną tych objawów. Inne nietypowe warunki są czasem odpowiedzialne.
Wideo dnia
Kolor stopy i temperatura z chorobą tętnic
Podobnie jak wszystkie narządy i tkanki, stopy wymagają stałego dopływu utlenionej krwi tętniczej. Niewystarczający przepływ krwi tętniczej - znany medycznie jako niedokrwienie - powoduje przewidywalne oznaki i objawy w stopach. Temperatura skóry zależy przede wszystkim od przepływu krwi przez skórę i tkankę podskórną. Niewyjaśniony chłód stopy jest charakterystyczny dla niedokrwienia tętniczego, które zwykle rozwija się stopniowo przez wiele lat, ale może również mieć nagły początek.
W zależności od położenia stopy i przyczyny niedokrwienia, odbarwienie skóry w kolorze czerwonym, białym i niebieskim lub fioletowym jest również typowe dla choroby tętnic dotykającej stopy. Białe przebarwienia skóry lub bladość pojawiają się, gdy przepływ krwi tętniczej do stopy jest krytycznie niski lub całkowicie zablokowany. Jeśli przepływ krwi nie poprawia się szybko, skóra stóp może stać się niebieskawa, gdy poziom tlenu w tkance stóp spadnie. Jeśli przepływ krwi ulegnie następnie poprawie - z powodu otwarcia zatkanych tętnic lub umieszczenia stopy poniżej serca - dotknięta skóra staje się purpurowoczerwona, gdy krew wraca do stopy, a wszystkie naczynia krwionośne maksymalnie rozszerzają się w odnowionej próbie wzbogacenia tkanki z tlenem.
Najczęstsza przyczyna niedokrwienia stopy
Choroba tętnic obwodowych (PAD) odnosi się do zwężenia tętnic, które przenoszą dotlenioną krew do różnych części ciała. Ten stan dotyczy około 8,5 miliona Amerykanów w wieku 40 lat lub starszych, według danych z 2016 American Heart Association. PAD najczęściej dotyka stóp i nóg i jest najczęstszą przyczyną niedokrwienia stóp. Zdecydowana większość przypadków PAD wynika z miażdżycy, rozwoju i wzrostu złogów cholesterolu w tętnicach, które utrudniają przepływ krwi.
Palenie papierosów i cukrzyca są głównymi czynnikami ryzyka PAD, wraz z wysokim ciśnieniem krwi i podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi. Podobnie jak inne formy miażdżycy, PAD wpływające na stopy i nogi zwykle nie powoduje żadnych objawów przez wiele lat.Chłód stóp i fioletowe przebarwienia skóry - szczególnie w pozycji stojącej lub siedzącej - mogą być jednymi z pierwszych zauważalnych objawów. Objawowe PAD zwykle dotyka seniorów, zwłaszcza starszych niż 60.
Inne przyczyny niedokrwienia stóp
Chociaż PAD jest sprawcą przytłaczającej większości ludzi, istnieją inne niespotykane warunki, które mogą również powodować zimne, fioletowe stopy. Choroba Buergera, znana również jako zarażenie trombangiitis, jest stanem zapalnym, który atakuje małe i średnie tętnice. Podobne żyły czasami są również zaangażowane. Zapalenie zaangażowanych naczyń krwionośnych powoduje tworzenie się skrzepów, które blokują przepływ krwi w dotkniętym obszarze. Niższe nogi i stopy są najczęściej związane z chorobą Buergera. Kiedy stan powoduje zmniejszenie dopływu krwi tętniczej do stopy, rozwijają się objawy podobne do rozwoju PAD, w tym chłodnej temperatury skóry i przebarwienia skóry. Palenie papierosów jest wiodącym czynnikiem ryzyka choroby Buergera, która dotyka przede wszystkim młodych i mężczyzn w średnim wieku.
Acrocyanosis to kolejny nietypowy stan charakteryzujący się nieprawidłową regulacją naczyń krwionośnych. Prowadzi to do niewłaściwego zwężenia zaangażowanych małych tętnic i poszerzenia małych żył, co skutkuje chłodną skórą, która wydaje się niebieskawa lub fioletowa. Najczęściej dotykają stóp i dłoni. Zaatakowana skóra może również wyglądać na ciastowatą z powodu miejscowego obrzęku. Przyczyna akrocyjanozy pozostaje nieznana. Najczęściej dotykają one kobiety w średnim wieku, a wraz z wiekiem objawy zmniejszają się - w przeciwieństwie do PAD.
Inne objawy PAD i możliwe komplikacje
Ponieważ PAD pojawia się stopniowo, objawy są często pomijane, dopóki choroba nie jest zaawansowana. Oprócz zimnych, fioletowych stóp, możliwe objawy PAD mogą obejmować: - ból mięśni lub skurcze w nogach lub stopach podczas chodzenia, oraz ulgę w czasie odpoczynku - uporczywy ból nóg lub stóp u osób z zaawansowanym PAD - drętwienie, mrowienie lub pieczenie stóp - utrata włosów na nogach i stopach - cienka, delikatna skóra na nogach i stopach
Osoby z zaawansowanym PAD są podatne na owrzodzenia skóry na dolnej części nóg i stóp. Z powodu trwającego niedokrwienia tkanek wrzody te często utrzymują się lub goją się bardzo powoli. Aby uniknąć poważnego zakażenia lub rozwoju gangreny, konieczna jest skrupulatna, profesjonalna pielęgnacja ran, która odnosi się do śmierci zlokalizowanego obszaru tkanki. Gangren jest poważnym powikłaniem PAD, który często wymaga amputacji chorej tkanki stopy lub nogi.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz, że jedna lub obie stopy są często zimne i / lub fioletowe. Podobnie jak miażdżyca obejmująca naczynia krwionośne serca, PAD kończyn dolnych jest stanem uleczalnym - i im szybciej, tym lepiej. Jeśli masz objawy sugerujące PAD lub cukrzycę, poszukaj pilnej opieki medycznej, jeśli rozwinie się wrzód na jednej lub obu stopach lub na palcach.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli jedna z twoich stóp nagle staje się bardzo blada, niebieska i zimna - i pozostaje tak samo, nawet gdy siedzisz lub stoisz. Może to wskazywać na całkowite zablokowanie przepływu krwi tętniczej do dotkniętej stopy. W tej sytuacji potrzebna jest pilna opieka medyczna, aby uratować stopę.
