Ból kostki u piłkarzy zazwyczaj występuje po zwichnięciu, które stanowi około 20 procent urazów u sportowców piłkarskich. Pediatrzy Chris G. Koutures i Andrew J. Gregory opisali w czasopiśmie "Pediatrics", że urazy kostek są najczęstszymi obrażeniami u młodzieży, co stanowi od 16 do 29 procent urazów. Ból jest sposobem, w jaki ciało odczuwa napięcie w więzadłach kostki. Złamania kostki są mniej powszechne. Badanie amatorskich piłkarzy w Południowej Afryce wykazało dwie złamania kostki i 37 zwichnięć kostki w ciągu 3,5 roku.
Wideo dnia
Anatomia kostki
Staw skokowy składa się z końców kości piszczelowej i strzałkowej, dwóch kości piszczeli i kości skokowej. Seria więzadeł, które przypominają grube gumki, trzymają razem kości. Skręcenie obejmuje rozciąganie lub częściowe lub całkowite rozdarcie więzadeł. Staw skokowy pozwala palcom wskazać w ruchu, zwanym zgięciem grzbietowym, i w dół, w zgięciu podeszwowym; ta ostatnia jest niezbędna do potężnego kopnięcia piłki w sznurówki buta. Poniżej stawu skokowego znajduje się przegub kulowy, który umożliwia ruch do wewnątrz i na zewnątrz, odpowiednio nazywany inwersją i wywinięciem. Większość zwichnięć kostki piłki nożnej występuje, gdy kostka i stopa toczą się do wewnątrz, zauważa.
Czynniki ryzyka
Występowanie urazów kostki, które wynikają z niewłaściwego zwalczania przez przeciwników, doprowadziło FIFA, międzynarodowy organ zarządzający piłką nożną, do ukarania niebezpiecznych sytuacji za pomocą automatycznej czerwonej kartki i zwolnienia z gry. Nielegalne zmagania polegają na kontaktowaniu się z graczem przed piłką i uderzaniu zawodnika w podniesioną górną nogę po zetknięciu się z piłką z podudziem. Badacz medycyny sportowej Roald Bahr z Norwegii również sugeruje, że czerwone kartki powinny być brane pod uwagę w przypadku spóźnionych slajdów. Biorąc pod uwagę większe ryzyko kontuzji kostki na mokrym lub nierównym terenie, pole bramkowe podczas rzutu rożnego może również stwarzać ryzyko urazów kostki. Bahr sugeruje, że trenerzy próbują ostrzec graczy, aby byli wyjątkowo ostrożni podczas rzutu rożnego, aby uniknąć kontuzji.
Inne przyczyny
Podczas potężnych kopnięć piłki nożnej staw skokowy znajduje się w pozycji pełnego wyprostu lub zgięcia podeszwowego, jak przy naciskaniu pedału przyspieszenia. Granice piszczeli i kości skokowej mogą uderzać się wzajemnie w tej pozycji, a także podczas pełnego odpychania ruchu. Powtarzające się urazy stawu mogą powodować "piłkarską kostkę", gdzie kościste kości rosną na kości piszczelowej i kości skokowej w stawie. Może być konieczne chirurgiczne usunięcie wzrostu kości.
Zarządzanie zwichnięciami
Ból ze skręconą kostką może być zarządzany za pomocą protokołu RICE - odpoczynek, lód, kompresja i podniesienie. Natychmiast przenieś gracza na linię boczną, aby mógł odpocząć.Trener lub rodzic może pomóc zrzucić gracza z pola gry. Nałóż lód na ranny obszar, ale nie bezpośrednio na skórę; owinąć torbę z lodem w ręcznik i położyć na kostce. Ściśnij kostkę za pomocą elastycznej taśmy i unieś kostkę nad sercem, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w kostce. Łagodne zwichnięcia wymagają leczenia nocnego, a umiarkowane lub ciężkie skręcenia mogą wymagać szynowania lub odlewów przez dwa do trzech tygodni.
