Czyste życie może zapewnić ci miejsce w niebie, ale niekoniecznie zapobiegnie przedwczesnemu zawałowi serca. Około połowa wszystkich pacjentów hospitalizowanych z powodu zawałów serca ma normalny poziom cholesterolu, a ponad 14 procent osób, które umierają z powodu pierwszego zawału serca, nie ma żadnych tradycyjnych czynników ryzyka.
Ale czy kciuki w górę i klepnięcie twojego lekarza rodzinnego w plecy wystarczą, by dać ci spokój?
„Wszystkie testy warunków skrajnych pokazują, czy kardiolog ma na tyle poważną chorobę serca, że jutro trzeba rzucić się do laboratorium katalitycznego w celu wykonania zabiegu angioplastyki” - mówi kardiolog H. Robert Superko, autor książki „ Przed atakiem serca” oraz profesor kliniczny w szkole nauk farmaceutycznych na Mercer University w Atlancie. Nawet jeśli twoje tętnice są w połowie zablokowane, nadal możesz wykonać całkowicie normalny test na bieżni. Jak mówi, potrzeba ponad 70 procent blokady.
Ale nowe zaawansowane procedury obrazowania i krwi, a także nowe badania genetyczne, mogą teraz wykrywać choroby sercowo-naczyniowe na wiele lat, zanim staną się na tyle poważne, że można je wykryć za pomocą tradycyjnych testów tikowych, mówi kardiolog Arthur Agatston, MD, autor książek South Beach Diet i pionier medycyny prewencyjnej.
Powiedzmy, że jesteś 45-letnim mężczyzną z prawidłowym ciśnieniem krwi i cholesterolem, ale twój tata miał pierwszy zawał serca w wieku 56 lat, a twoja mama ma cukrzycę. Co jeszcze możesz zrobić, aby być proaktywnym?
Dzielenie się sekretami zdrowotnymi klanu z lekarzem to krok pierwszy. „Historia rodziny jest krytycznym czynnikiem predykcyjnym potencjału chorób serca” - mówi doktor Florence Comite, endokrynolog specjalizujący się w medycynie zarządzania wiekiem w Nowym Jorku. „Możesz nawet uznać to za„ darmowy ”profil genetyczny i może przekonać twojego lekarza, że dalsze testy są rozważne”.
Na następnej stronie znajduje się menu najnowszych technicznie zaawansowanych testów diagnostycznych kardio, które należy rozważyć poza zwykłymi badaniami ciśnienia krwi i podstawowych badań cholesterolu w kierunku HDL, LDL i trójglicerydów. Należy pamiętać, że nie wszyscy kardiolodzy są fanami tych procedur. (Patrz „Druga opinia”). W zależności od historii rodziny, wieku i stylu życia oraz niektórych znanych biomarkerów lekarz może koordynować testy, które są najbardziej odpowiednie dla Ciebie.
Jest to ultradźwięk serca, który pomaga lekarzowi zobaczyć strukturę serca, wykryć problemy z zastawką serca i zmierzyć funkcję pompowania. Zwykle odbywa się to w gabinecie lekarskim.
Dlaczego to jest ważne?
Kluczową miarą zdrowia serca jest frakcja wyrzutowa, procent krwi wydalanej przez lewą komorę podczas każdego bicia serca. Lewa komora, która działa dobrze, pompuje około 60 procent z każdym uderzeniem.
Dla kogo jest najlepszy?
Każdy, kto ma problem z zastawką serca, szmer lub historię zawału serca. Niższy odsetek krwi pompowanej przez lewą komorę może wskazywać na dysfunkcję i zwiększone ryzyko zastoinowej niewydolności serca.
2 HomocysteinaBadanie krwi mierzy poziomy tego ściernego aminokwasu, który podrażnia błonę śluzową tętnic, otwierając je na naciek przez LDL i prowadząc do powstawania płytki nazębnej i krzepnięcia krwi.
Dlaczego to jest ważne?
Jedno z badań wykazało, że wysokie poziomy homocysteiny prowadzą do wzrostu ryzyka udaru mózgu porównywalnego z ryzykiem palacza na paczkę dziennie. Test może poinformować lekarza o przepisaniu suplementów kwasu foliowego, B6 i B12.
Dla kogo jest najlepszy?
Pacjenci, u których występują objawy miażdżycy, ale u których nie występują żadne tradycyjne czynniki ryzyka chorób serca, takie jak palenie tytoniu, wywiad rodzinny, wysokie ciśnienie krwi, zakrzepy lub zła dieta.
Dlaczego to jest ważne?
HbA1C, zwana także hemoglobiną glikowaną, to badanie krwi, które mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu 2–3 miesięcy; jest dokładniejszy niż standardowy test glukozy na czczo. „To jeden z najlepszych testów na zdrową długowieczność” - mówi dr Comite. Mierzy procent hemoglobiny (białka w czerwonych krwinkach), która jest glikowana lub pokryta cukrem.
Dla kogo jest najlepszy?
Każda osoba w wieku 45 lat lub starsza - i osoby młode z nadwagą, które mają także jeden lub więcej czynników ryzyka cukrzycy lub chorób serca, takich jak cukrzyca w rodzinie, wysokie stężenie triglicerydów lub niski poziom cholesterolu HDL.
4 lipoproteinyTen test krwi, znany również jako „Lp Little a”, służy do pomiaru białka przyłączonego do cząstek LDL, które zachęca LDL do infiltracji ścian tętnic wieńcowych. To białko jest dziedziczone.
Dlaczego to jest ważne?
„Jest to bardzo silny czynnik prognostyczny chorób serca u młodszych ludzi” - mówi dr Superko. W rzeczywistości jest nazywany „twórcą wdów”, ponieważ jest tak ściśle powiązany z zawałem serca i udarem mózgu.
Dla kogo jest najlepszy?
Osoby z rodzinną historią chorób serca, które mogą mieć normalną liczbę cholesterolu. Dieta, ćwiczenia i statyny nie mają wpływu na Lp (a); wykazano, że tylko wysokie dawki niacyny obniżają poziomy Lp (a).
Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) to seria zdjęć rentgenowskich wykonanych pod różnymi kątami w celu utworzenia przekroju niektórych tkanek miękkich, takich jak serce.
Dlaczego to jest ważne?
Skaner może wykryć zwapnioną płytkę w tętnicach wieńcowych. „Wynik wapniowy jest najlepszym predyktorem tego, kto jest przeznaczony na zawał serca”, mówi dr Agatston, który opracował ocenę.
Dla kogo jest najlepszy?
Mężczyźni powyżej 50. roku życia z czynnikami ryzyka lub młodsi mężczyźni, u których w przeszłości występowały choroby serca i kilka czynników ryzyka. Zastrzeżenie: Skanowanie wapnia zapewnia dawkę promieniowania równoważną 20 do 40 prześwietleniom klatki piersiowej.
6 Test funkcji śródbłonkaNieinwazyjny test, taki jak EndoPAT, analizuje zdrowie cienkiej wyściółki naczyń krwionośnych (zwanej śródbłonkiem) i zdolność naczyń krwionośnych do rozszerzania się.
Dlaczego to jest ważne?
Dysfunkcja śródbłonka może być pierwszym możliwym do zaobserwowania objawem choroby naczyniowej, gdy nadal masz możliwość ochrony wyściółki naczyń krwionośnych poprzez dietę, ćwiczenia i niektóre leki.
Dla kogo jest najlepszy?
Każdy, kto chce konkretnych dowodów na większe ryzyko chorób serca i wiedzy, że musi wprowadzić zmiany w swoim stylu życia. To jeden z najlepszych i najłatwiejszych dostępnych testów.
7 Mały, gęsty LDLDlaczego to jest ważne?
Cholesterol LDL występuje w różnych rozmiarach. „Jeśli masz dużo małych LDL, istnieje większe ryzyko chorób serca” - mówi dr Superko. Małe, gęsto upakowane LDL penetrują ściany śródbłonka łatwiej niż duże cząsteczki. Odchudzanie i przyjmowanie niektórych leków może zwiększyć rozmiar cząsteczek cholesterolu, zmniejszając ryzyko.
Dla kogo jest najlepszy?
Ludzie, którzy mieli rodzinną historię chorób serca i mogą mieć normalną liczbę cholesterolu. Według dr Comite testy te są niezwykle przydatne do monitorowania osób przyjmujących statyny.
Dlaczego to jest ważne?
W 2007 r. Zidentyfikowano pierwszy wspólny gen choroby wieńcowej o nazwie 9p21. Od tego czasu naukowcy zidentyfikowali ponad 30 genów związanych ze zwiększonym ryzykiem.
Dla kogo jest najlepszy?
„Choroba serca jest zasadniczo chorobą genetyczną” - mówi dr Superko. „Test genowy wykonany raz w życiu może dostarczyć informacji potrzebnych lekarzowi do opracowania bardzo specyficznej terapii”. Każdy, kto chce przewidywać wiedzę na temat prawdopodobieństwa rozwoju chorób serca. Jest to również dobra metoda wstępnego badania przesiewowego dla osób rozważających tomografię komputerową.
9 hsCRPBadanie krwi, które mierzy ilość tego białka we krwi.
Dlaczego to jest ważne?
Białko C-reaktywne jest charakterystycznym objawem zapalenia (podrażnienia) w błonie śluzowej tętnic. Test hsCRP jest dwa razy bardziej skuteczny niż test LDL w przewidywaniu zawałów serca. „Możesz mieć prawidłową liczbę cholesterolu i nadal być narażony na wysokie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, jeśli masz podwyższony poziom hsCRP”, mówi dr Comite.
Dla kogo jest najlepszy?
Osoby, których LDL i inne czynniki ryzyka identyfikują ich jako skrajnych kandydatów do statyn i modyfikacji stylu życia. Zła dieta może zwiększyć ilość stanów zapalnych w ciele.
DRUGA OPINIA
Niektórzy kardiolodzy, w tym ci z czołowej krajowej kliniki kardiologicznej, nie opowiadają się za zaawansowanymi testami kardio. „Nawet test warunków skrajnych jest złym pomysłem na„ zmartwioną studnię ”, mówi Steven Nissen, MD, przewodniczący oddziału kardiologii w Cleveland Clinic i współautor gry Heart 411: The Only Guide to Heart Health Ever Ever Potrzebujesz Nowe testy, w tym zaawansowane profile lipidowe, skany tomografii komputerowej i testy genetyczne, są drogie; niektóre z nich mogą dawać fałszywe wyniki, a niektóre są z natury niebezpieczne, mówi. „Nie są dobrą praktyką medyczną. Wiemy, jak zapobiegać chorobom serca. Trzymaj się podstaw: Nie pal, przestrzegaj diety śródziemnomorskiej i ćwicz”.
Dr Nissen uważa również, że monitorowanie ciśnienia krwi i cholesterolu LDL to wszystko, co większość ludzi musi zrobić, aby się chronić, dopóki utrzymują niską wagę. „Szczerze mówiąc, nie możesz być zbyt chudy” - mówi. „Wybrzuszenie w wieku średnim, gromadzenie się tłuszczu w jamie brzusznej, które rozwijają się u mężczyzn, jest bardziej niebezpieczne niż gdzie indziej. Użyj kontroli porcji, aby utrzymać przyciętą talię. To będzie ogromna różnica w zmniejszeniu ryzyka.”
Aby uzyskać więcej niesamowitych porad, jak żyć mądrzej, lepiej wyglądać, czuć się młodziej i grać ciężej, śledź nas na Facebooku już teraz!
